Apneea de somn cortizol și pierderea în greutate

apneea de somn cortizol și pierderea în greutate

SAS şi tulburări endocrine Toate procese ritmice la mamifereinclusiv cele endocrine, sunt supuse ceasului biologic, dirijat în creier. Relația dintre orarul biologic cu organe endocrine periferice sunt instalate prin intermediul sistemului nervos autonom.

Sistemul circadian şi activitatea neurosecretorie din hipotalamus, la rândul lor, sunt sub controlul inhibitor de melatonină epifizară, care se secretă în întuneric.

Cum afectează somnul supraponderalitatea?

Picul sintezei melatoninei este în perioada ore după începutului somnului nocturn și acest hormon practic nu se secretă în timpul zilei. Conform fiziologiei — tulburări de somn afectează secreția melatoninei.

Dr Ioan Bulescu - Tratament Sforăit \u0026 Sindrom de apnee în somn - Antena 1

Un studiu american a demonstrat, că există o legătură directă între nivelul hormonului de somn melatoniana şi diabet. La persoanele cu nivel extrem de scăzut de melatonină riscul de a dezvolta diabet zaharat de tip 2 crește de x2 ori, comparativ cu persoanele, ce au apneea de somn cortizol și pierderea în greutate nivel normal al acestui hormon.

Posibil, că acest lucru se datorează sintezei de insulină: receptori de melatonină sunt situați în tot corpul, inclusiv în celulele Langerhansa pancreasului, care produc insulina. În condiții fiziologice, secreția de insulină în somn creşte, în ciuda secreției crescută de somatotropin.

Ce este PTSD?

In timpul somnului, în schimb la starea de veghe şi activitatea fizică, acţiunea apneea de somn cortizol și pierderea în greutate insulina asupra celule nu numai nu sunt suprimate de somatotropin, dar, dimpotrivă, se potențează.

Există dovezi, că hipoxie intermitentă continuă și fragmentarea somnului ce se întâmplă la SAS duc la creșterea activității sistemului nervos simpatic, ce este însoțită de eliberarea catecolaminelor. Catecolaminele predispun apneea de somn cortizol și pierderea în greutate dezvoltarea hiperinsulinemei, prin stimularea proceselor de glicogenoliză, gluconeogeneză și secreția de glicogen. Încă hipoxia și fragmentarea somnului duc la activarea axei hipotalamo-pituitară și ridică nivelul de cortizon, dar nivelul ridicat de cortizol poate duce la dereglări a toleranței la glucoza, rezistență la insulină și hiperinsulinemie.

Concentrația de insulină în sânge la pacienții cu rezistența la insulină poate iniţia factori tisulari specifici de creștere prin interacțiunea cu factorul de creștere insulino-similar IGF Aceste constatări indică o legătură între SAS şi sensibilitatea la insulina, pe baza unor factori precum, întreruperea somnului şi hipoxemiei.

Analiza cercetărilor științifice au arătat prevalența înaltă SAS nediagnosticat la pacienții obezi cu diabet zaharat de tip 2. La persoanele cu somnolență 32 de ani nu pot pierde în greutate diurnă, severitatea SAS este corelată cu prezența diabetului zaharat de tip 2.

Legătura descrisă mai sus indică faptul, că apneea în somn este un factor de risc pentru diabet zaharat de tip 2 și, viceversa, că hiperglicemia cronică poate contribui la dezvoltarea SAS. În studiu prin încrucișare cross-over a fost stabilită relația dintre creșterea severității de apnee în somn și dereglări metabolismului glucozei în asociere cu risc crescut de dezvoltare a diabetului zaharat.

Riscul de apnee

Datele studiilor recente de scară largă, care a implicat peste pacienți, aproba, că apneea în somn este asociată cu incidența de diabet zaharat, precum și creșterea a severității de apnee este asociată cu un risc mărit de a dezvolta diabet zaharat. Într-un studiu recent A. Peltier și co-autorii au constatat, că SAS este, de asemenea, caracterizat de proces pro-inflamator și nivelul ridicat de citokine, cum ar fi factorul de necroza tumorala-alfa TNF-αce poate duce la rezistența la insulina.

TNF- α crește de obicei la persoanele cu rezistența la insulina, cauzată de obezitate. Cercetătorii au constatat că subiecții cu apnee în somn a avut concentrații mai ridicate de interleukina-6 IL-6 și TNF-α, decât persoanele obeze fără SAS.

Starea fizică inertă, ca consecință somnolenței în timpul zilei, de asemenea, este un factor important predispozant. A fost stabilit, că somnolența în timpul zilei este asociată cu creșterea rezistenței la insulina.

La pacienții cu apnee în somn și somnolența pronunțată apneea de somn cortizol și pierderea în greutate timpul zilei niveluri de glucoză și insulină plasmatică au fost mai mari, decât la persoane fără somnolența diurna la momentul examinării.

burner de grăsime hidroxisim

Leptina, IL-6 și mediatori inflamatori, de asemenea, sunt implicați în patogeneza rezistenței la insulina și alte componente ale sindromului metabolic. Apneea de somn cortizol și pierderea în greutate fost stabilit, că nivelul de leptină au fost peste valorile normale la pacienții cu apnee în somn şi viceversa, nivelul de adiponectina nivelul înalt de adiponectina — este indicele sensibilității la insulină adecvată.

Fenomenul ciclic de hipoxie-reoxigenare, care apar la pacienții cu SAS, sunt, de asemenea, o formă de stres oxidativ, ce duc la formarea crescută a oxigenului activ în procesul reoxigenării. Acest stres oxidativ induce la activarea proceselor adaptive, inclusiv reducerea bio-disponibilității NO monoxid de azotcreșterea proceselor de oxidare peroxidicăa lipidelor. Au fost demonstrat, că creșterea proceselor oxidative este un mecanism important, pentru dezvoltarea rezistenței la insulina și diabet zaharat.

Vârfurile de secreție hormonilor somatotrop și testosteron se observă în fazele profunde de somn, care sunt practic absente în clinica SAS.

Respectiv, aceasta afecțiune duce la producție insuficientă de aceste hormoni. Cu diminuarea concentrației hormonului de creștere se dereglează reciclarea grăsimilor și apare obezitatea.

Și toate eforturile medicale și dietetice, direcționate la pierderea în greutate, duc la rezultate insuficiente.

  • Ei vor să îi spun doar câte calorii să mănânce, cât să se antreneze și ce arzătoare de grăsime să ia.
  • Ps pierdere în greutate
  • Managementul greutății: afecțiuni medicale care pot cauza creșterea în greutate - Sănătate -

În plus, grăsime depozitate la nivelul gâtului cauzează îngustarea căilor respiratorii și progresia SAS, creând un cerc vicios, care fără tratamentul SAS este practic imposibil de al distruge. Obezitatea este un criteriu general de risc pentru SAS şi rezistenţa la insulină.

Are o importanță deosebită distribuția grasimelor de tip visceral. Aproximativ două treimi din toți pacienții cu apnee în somn sunt obezi. Iar influența obezității ca factor predispozant pentru SAS este de 4 ori mai mare decât vârsta factori, care cresc riscul de apnee în somn includ sexul masculin, obezitate şi apneea de somn cortizol și pierderea în greutate.

  1. Como se utiliza eco subțire
  2. Apnee în somn și boli de inimă. Poți muri în vis? - Rețete June
  3. Care este relația dintre PTSD și apneea în somn? - Sănătate -
  4. Pierderea în greutate pe abilificare

Gradul de severitate a apneei era direct proporțional cu indicele masei corporale a acestor pacienți. Influența terapiei CPAP asupra metabolismul glucozei și rezistența la insulina.

Managementul greutății: afecțiuni medicale care pot cauza creșterea în greutate

Cea mai eficientă metodă de tratament SAS, în forma medie și severă, este terapia CPAP — introducerea la nivelul căilor respiratorii a aerului cu presiunea pozitivă prestabilită inventat în de australian Colin Sullivan. CPAP din engleza — continuous positive airway pressure — presiunea pozitivă continuă în căile respiratorii.

fiara corpului pierde burta grasime

Această metodă a dovedit eficiența în eliminarea evenimentelor obstrucției respiratorii în timpul somnului și somnolenței diurne, îmbunătățirii somnului și calității vieții. Terapia CPAP este de obicei folosită pentru tratarea SAS, furnizând presiunea constantă pe tot parcursul inhalării, pentru menținerea tonusului căilor respiratorii superioare în timpul somnului.

Aparatul constă dintr-un generator, care oferă un flux continuu de aer la pacient printr-un tub și mască nazală sau oro-nazală.

Care este relația dintre PTSD și apneea în somn?

Terapia CPAP nu este doar o apneea de somn cortizol și pierderea în greutate de tratament a SAS, dar, de asemenea, poate avea un impact benefic asupra metabolismului glucozei și rezistenței la insulină. Există dovezi că tulburările metabolice pot fi corectate parțial prin terapie CPAP. În unul dintre aceste studii clinice au fost examinați 40 pacienții fără diabet, dar cu grad moderat sau severă a SAS, folosind «glucoze clamp-test», care este considerat standardul de aur pentru evaluarea sensibilității la insulină.

Autorii au demonstrat, că terapia CPAP îmbunătățește semnificativ sensibilitatea la insulină după a doua zi de tratament.

semilla de brazilia să piardă în greutate

Rezultatele pozitive au fost păstrate pe perioada de 3 luni fără modificări semnificative în indicele de masă corporală. Poate că acest lucru se datorează faptului, că la persoanele cu obezitate mai mare, rezistența la insulina este datorită de un exces de țesut adipos, iar SAS în acest caz are un rol nesemnificativ în dereglarea sensibilității la insulină. Dawson și co-autorii au folosit metoda continuă a monitorizării nivelului glucozei în timpul polisomnografiei la 20 de pacienți cu diabet zaharat și SAS forme moderate şi severe înainte de tratament, și apoi, după săptămâni de terapia CPAP.

La pacienții cu obezitate, hiperglicemia a scăzut în timpul nopții și nivelul interstițial a glucozei a avut fluctuație mai mică în timpul tratamentului cu CPAP. Nivelul mediu de glucoză în timpul somnului s-a diminuat după 41 de zile de la terapia CPAP.

Partea a II-a: Care este explicația?

Un alt studiu clinic a evaluat sensibilitatea la insulina la pacienții obezi cu diabet zaharat, peste 2 zile şi 3 luni de terapie CPAP. Îmbunătățirea semnificativă a sensibilității la insulină a fost observată după 3 luni de terapie CPAP.

Babu și co-autorii au examinat nivelul HbAlc și glucozei pe parcursul 72 orelor la pacienții cu diabet zaharat înainte şi după 3 luni de tratament cu CPAP. Autorii au constatat, că nivelul de glucoză în sânge la o oră după mâncare a scăzut semnificativ la pacienții cu terapia CPAP în decurs de 3 luni. A fost, de asemenea, remarcat o reducere semnificativă a nivelului de HbAlc.

pierderea în greutate arbonne

Concluzionăm, la pacienții cu SAS, obezitate și diabet zaharat terapia CPAP îmbunătățește sensibilitatea la insulină şi metabolismul glucozei, încât, poate influența prognoza afecțiunilor însoțită de leziuni poli-organice.

Informațiiimportante